Letzte Aktualisierung: 12.11.2019
Indikation
Präanalytik
Probengewinnung:
- Umgebende Haut desinfizieren, ggf. Wundschorf zuvor entfernen. Desinfektionsmittel trocknen lassen, Katheter ziehen
- die vorderen ca. 3 cm des Katheters mit einer sterilen Schere abtrennen und in ein steriles Röhrchen nativ, ohne Zusatz von Flüssigkeit oder Nährmedium einbringen
- ggf. gleichzeitig ein Blutkulturpärchen (aerob/anaerob) entnehmen
Lagerung (wenn notwendig) und Transport
- Möglichst umgehender Transport ins Labor!
- Wenn Lagerungsdauer in Ausnahmefällen > 2 – 4 h, dann Kühlung der Probe
Wichtige Angaben auf dem Einsendeschein
- Patientenname
- Art der Patientenprobe
- Uhrzeit und Datum der Probennahme
- Diagnose und Grunderkrankung (Stichpunkte zur Beurteilung der angeforderten Untersuchung und der klinischen Wertigkeit des Materials)
- Angaben zur antimikrobiellen Therapie
- Gewünschte Untersuchung
Routineuntersuchungen
- Kultur auf aerobe Keime, semiquantitative Keimzahlbestimmung
Allgemeiner Hinweis
Die mikrobiologische Diagnostik von Gefäßkathterspitzen erfolgt semiquantitativ mit der Ausrolltechnik. Die Anzahl der Kolonie-bildenden Einheiten (KBE) gibt Hinweise auf die klinische Relevanz / Wertigkeit. Die nachfolgenden Grenzwerte wurden für koagulase-negative Staphylokken evaluiert:- < 15 KBE: Katheter kontaminiert. Katheterinfektion unwahrscheinlich
- ≥ 15 KBE: Klinisch relevante Besiedlung. Bei Vorliegen lokaler oder systemische Infektionszeichen ist eine Katheterinfektion wahrscheinlich