Genotypische Bestimmung des fetalen Rhesusfaktors aus mütterlichem Blut von Rhesusfaktor-negativen Schwangeren
Mithilfe der RhD-Status-Untersuchung kann laut Richtlinie Hämotherapie Kapitel 4.12.1.5 bei Rhesus-negativen Feten die Rhesus-Prophylaxe in der 28. – 30. SSW entfallen („Eine Anti-D-Prophylaxe bei der Schwangeren ist nicht notwendig, wenn der Fetus mit einem validierten Verfahren RhD-negativ bestimmt wurde. Nach der Geburt ist das Merkmal RhD, vorzugsweise aus Nabelschnurblut, zu bestimmen.“).
Die Frequenz Rhesus-negativer Feten beträgt bei Rhesus-negativen Europäerinnen ca. 40 %, die Frequenz Rhesus-positiver Feten entsprechend ca. 60 %. Das hat zur Folge, dass durch die nicht-invasive fetale Testung auf RhD die Anti-D-Immunglobulin-Prophylaxe (28-30 SSW) in etwa 40 % dieser Schwangerschaften entfallen kann.
Bitte beachten!
Die Testung ist für:
- Frauen aller Altersgruppen ab der Schwangerschaftswoche (SSW) ≥11+0 möglich und kann sowohl bei der ersten Schwangerschaft als auch bei Folgeschwangerschaften angewendet werden. Optimal findet die Testung ab SSW 19+0 statt.
- Einlingsschwangerschaften (Leistung der GKV).
- Mehrlingsschwangerschaften (IGeL Leistung, Voraussetzung ist eine Kostenübernahmebestätigung der Patientin).
WICHTIG:
- Bitte die Anzahl der Feten und die Schwangerschaftswoche angeben.
- Eine Aufklärung und Einwilligungserklärung der Schwangeren zur Durchführung der Untersuchung ist nach dem Gendiagnostikgesetz erforderlich (Das Formular ist im Bereich „Download“ zu finden). Das Formular muss von der Patientin und dem/der behandelnden Arzt*in unterschrieben werden.
- Bitte die Hinweise zur Präanalytik beachten.
| Untersuchungsdetails | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Probenmaterial | EDTA-Blut für NIPT Untersuchung | ||||||||
| Methode | RealTime-PCR | ||||||||
| Fremdleistung | Ja | ||||||||
| Akkreditierung | Nein | ||||||||
+ Allgemeine Präanalytik und Probenkennzeichnung
EDTA-Blut
EDTA-Blut wird eingesetzt für Untersuchungen der Blutzellen selbst (Blutbild, jegliche Hämoglobinbestimmung) oder für Bestimmung der Stoffe, die an oder in den Zellen anzutreffen sind (Blei, Vitamin B1, B2, B6, Erythrozytenenzyme, Medikamente wie Cyclosporin oder Tacrolimus, PCR-Diagnostik oder Genotypisierung).
EDTA-Blut nicht einfrieren (Hämolyse!).
Blut in eine EDTA-Monovette® 7,5 ml oder ersatzweise 10 ml EDTA-Vacutainer® entnehmen (bitte Röhrchen bis zur obersten Markierung mit Blut füllen). Das EDTA-Röhrchen muss mit Vorname, Nachname und Geburtsdatum beschriftet werden, da andernfalls keine Bearbeitung möglich ist. Die Probe muss spätestens 24 Stunden nach Abnahme im Labor eintreffen.
+ Probenversand
Versand und Transport von Untersuchungsmaterial
Die Untersuchungsproben müssen je nach Probenart und Untersuchungsauftrag sachgerecht bis zur Abholung durch die Kuriere oder bis zum
Probenversand aufbewahrt werden (s. entsprechende Hinweise). Da der Zeitraum zwischen Probenentnahme und dem Beginn der Analyse
möglichst klein zu halten ist, werden die Abholzeiten nach den Bedürfnissen unserer Einsender zum Teil auch mehrmals täglich festgelegt.
Die Proben werden in den Kurierfahrzeugen in speziellen Transportkoffern befördert, so dass sowohl die Anforderungen der
Verpackungsvorschrift P 650 für diagnostische Proben als auch die präanalytischen Anforderungen der DIN ISO 15189 zum Probentransport
erfüllt werden (Einhaltung einer stabilen geeigneten Probentemperatur).
Hinweis für PCR-Material: bitte per schnellstmöglichem Versand über eigenen Kurier oder Laborkurier (kein Postversand!) ans Labor senden.
Bei Lagerung bitte max. 24 Stunden lagern bei 2-8 Grad.
Für den Postversand von Untersuchungsproben stehen voradressierte Versandpäckchen inkl. Versandmaterial zur Verfügung.
Diese ermöglichen einen einfachen und schnellen Postversand.
Unser Logistik-Service bietet Ihnen verschiedene Möglichkeiten des Probentransports. So steht Ihnen unser Kurierdienst oder die Möglichkeit
des Postversandes zur Verfügung. Die kurzen Transportwege zu unseren regionalen Einsendern ermöglichen uns eine schnelle und sichere Befundung,
da unnötiger Zeitverlust infolge der Transportzeiten vermieden und dadurch bedingte Störfaktoren reduziert werden. Da wir zum größten Teil
unseren eigenen Kurierdienst einsetzen, haben wir die Möglichkeit, flexibel und schnell Notfallproben außerplanmäßig bei Ihnen abzuholen.
Bei der zeitlichen Festlegung der Probenabholung berücksichtigen wir weitgehend Ihre Wünsche. Neben dem reinen Probentransport beinhaltet
unser Logistikservice auch die Bereitstellung geeigneter Entnahmesysteme (Sarstedt-Sicherheitssystem) und Versandmaterialien.
Darüber hinaus besteht die Möglichkeit der Blutentnahmen in unserem Hause, insbesondere bei eiligen Untersuchungen und
bei Untersuchungen, bei denen das Probenmaterial unmittelbar nach der Entnahme zu analysieren ist.